Què significa la paraula Doula?

L'origen de la paraula "doula" ve de l'Antiga Grècia i significa "esclava". Dones dedicades a una família que, a més, assistien durant el part i postpart de la dona.

En l'actualitat, la figura d'una doula no té res a veure amb el concepte d'esclavitud, sinó a la dona que acompanya emocionalment a l'embarassada durant tot el procés de la maternitat.

Hi ha diferents maneres d'acompanyar com a Doula.

Jo, amb totes les titulacions que a poc a poc vaig adquirint, m'identifico més com a doula de maternitat, (embaràs, part i postpart) juntament amb tot l'aprenentatge d'Assessora de lactància i Educadora de porteig ergonòmic.

​

Quina és la meva funció?

La meva funció és acompanyar emocionalment, físicament i donar tot el suport i la informació necessària a les famílies en tots els processos de la maternitat.

La Doula està especialment formada i preparada per poder acompanyar al llarg de tot l'embaràs. Les mateixes associacions de doules es descriuen así mateixes com a persones que acompanyen emocionalment a les dones, durant l'embaràs, el part i el postpart assegurant que la seva funció és assistir a la família i afavorir un ambient tranquil i acollidor per al naixement.

 

Una Doula no és personal sanitari, sinó que treballa juntament amb el personal sanitari concretament amb les llevadores. Tant l'OMS (Organització Mundial de la Salut) amb l'Associació Americana de ginecologia i obstetrícia assenyala que l'acompanyament en tots els processos de la maternitat és summament positiu tant per a la mare com per la família.

Diferents estudis realitzats al llarg dels anys ens avalen demostrant que la mare o família que és acompanyada per una doula, tenen experiències molt més positives tant en el part com en tota la maternitat en general.

 

Hi ha evidència científica que ens diu:

 

- Reducció de cesàries a la meitat.

- Disminució d'un part instrumentat i medicalitzat.

- 40% menys de l'ús de fòrceps.

- 60% menys de l'ús d'epidural.

- Reducció en un 25% de la durada dels parts.

​

Avui en dia gairebé tots els hospitals et donen informació per fer el teu pla de part, ¿però realment és respectat?

És important estar informada de tots els procediments a seguir en el part i demanar que ens informin de tot en tot moment.​

​

M'agradaria explicar-vos la vivència dels meus parts, tot i que no van anar del tot malament, alguna cosa sí que es podria corregir, sobre tot el consentiment informat.​

​

Relat dels naixements dels meus fills

Com ja he explicat en alguna ocasió, sóc mare de tres homenets, ells són el motor de la meva vida, l'aire que necessito cada dia per respirar i aixecar-me cada matí amb ganes de viure i acompanyar en tot i cadascun dels processos de la maternitat en general.

El meu primer part va ser tot molt ràpid i inesperat, ja que no era el moment encara. Vivíem molt a prop de l'hospital públic, a uns 100 metres i un dia vaig decidir, tot i que em trobava bé, que necessitava veure al meu nadó, va ser com un sisè sentit, sabia que alguna cosa estava passant. Jo estava de 32 setmanes. 
Vaig anar d'urgències sense tenir dolors ni molèsties, i quan em tenien estirada a la llitera vaig veure com molt moviment de metges a la sala, no sabia molt bé el que estava passant i finalment el ginecòleg de guàrdia, em va dir que m'havia de quedar ingressada , tenia el coll de l'úter esborrat i ja estava dilatada de 3 cm amb el risc de tenir un part prematur. No m'ho podia creure. De seguida els vaig dir que anessin a avisar a la meva parella.
Vaig estar una setmana ingressada sense moure'm del llit, només m'aixecava per anar al bany.
Després d'aquest temps em van donar l'alta mèdica, i em van injectar la maduració dels pulmons per si el meu nadó naixia abans del previst. 
Un cop a casa, tot i que vaig fer bastant repòs no va ser el suficient. A la setmana 34 + 5, a les 16 h de la tarda vaig trencar aigües, sola, a casa dels meus pares i amb la meva parella a 100 km de distància.
En tot moment estava tranquil·la, em vaig dutxar, em vaig arreglar i quan va arribar el meu marit vam anar a l'hospital, vam arribar a les 18 h passades, em van ingressar directament i en la mateixa habitació em van posar les corretges per controlar en cor del meu nadó. Cap a les 20 h, al veure que no començaven els dolors de part em van injectar oxitócica sintètica, gairebé sense informació i ni tan sols preguntar i en uns minuts ja vaig començar a notar els dolors.

Dels meus tres fills recordo el primer part com el més dolorós, l'oxitocina sintètica, al ser artificial i el cos al no reconèixe-ho com propi fa que els dolors siguin molt més intensos. De fet tots els parts induits amb oxitocina haurien de ser informats pel mateix equip mèdic i poder administrar anèstesia en el moment de les contraccions. 

Quan en un part tenim por, fred, estem en alerta, no estem còmodes, ens sentim observats, generem l'alliberament d'adrenalina, hormona unida a sistema simpàtic (SNS). Això fa d'inhibidor d'un part fisiològic.

Per contra, quan ens sentim segures, en bona companyia, en silenci, amb poca llum, en la intimitat, desapareix l'adrenalina, activant ell (SNP) sistema nerviós parasimpàtic i iniciant l'alliberament d'oxitocina (l'hormona de l'amor) molt necessària per un part fisiològic i natural.

Seguint amb el relat dels meus parts, després d'estar tres hores patint contraccions artificials molt doloroses no provocades pel meu cos, a les 23 h em van pujar a quiròfan, em van posar l'epidural hi ha les 23:54 naixia el meu petit Aleix, prematur de 34 +5 setmanes i amb 2450 kg i 47 cm. No va necessitar incubadora i tampoc em van deixar donar-li el pit.

​

                      Com diu l'OMS: "una bona experiència de part va

                                més enllà de tenir un nadó que néixer sa ".

El meu segon embaràs va anar a terme. Aquí a Girona tenim un mite que jo la veritat no sé si dir-mite o realitat, perquè sembla que funciona de veritat.
Si una embarassada vol posar-se de part i està en la data probable, només ha d'anar a pujar les escales de la catedral de Girona.
Tenim una catedral amb gairebé 100 esglaons i és típic veure embarassades pujant i baixant.
Doncs així ho vaig fer, una nit després d'un bon sopar amb el meu marit vam anar a passejar pels voltants de la catedral i vam pujar les escales. Era el dia 2 d'octubre i la data probable de part era el dia 4 d'octubre.  Aquesta mateixa nit record despertar-me a les 4 de la matinada per una rampa al dit gran del peu. Ja havien començar les contraccions de part, em vaig arreglar i el dolor de les contraccions cada vegada era més intens i sobre les 6 del matí arribem a l'hospital, jo ja dilatada de 7 cm. Em van pujar a quiròfan, aquí recordo que em van introduir una agulla com de tipus ganxet (molt llarga i fina) per trencar la bossa de líquid amniòtic on estava el meu nadó protegit de qualsevol infecció externa. La borsa esmorteeix la pressió de canal de el part sobre el cap del nadó durant les contraccions, això pot fins i tot arribar a ser beneficiós si el nadó té una circular amb el cordó umbilical al voltant del seu coll. Una de les complicacions possibles del trencament artificial de la bossa, és l'increment de risc d'infecció neonatal i materna, els contactes practicats durant el moment de el part també poden influir.

​

                 L'OMS aconsella: "No realitzar tactes vaginals abans que hagi

                   transcorregut quatre hores des de l'anterior. En el document

                 de cures en el part normal, afirmen que hi ha d'haver una raó

                          vàlida per interferir amb el procés natural ".

​

  El meu nadó Pol naixia a les 9:55 del matí amb 3140 kg i 49 cm. A ell si tenia molt clar que volia donar-li pit i així va ser. Tot i passar bastants dolors a l'alletar, vaig poder donar-li pit fins més o menys els 4 mesos.

I aquí sí que va el meu últim tresor i superbuscado, però no menys desitjat que els altres.

Després d'un embaràs diferent als altres i de tenir molt clar que volia donar el pit si o si. Un matí de divendres recordo que m'estava arreglant les ungles i sentia que aquest seria el dia. Ja feia dies amb el coll esborrat i dilatada de diversos centímetres, però encara em faltaven dues setmanes per a la data probable de part. Vaig trucar a l'ginecòleg i ens va dir que anéssim a veure-ho a la consulta. Només veure, em va fer un tacte, em va doldre, en cap cas em va informar de la maniobra de Hamilton, i em va dir que ja podia anar a la clínica fer l'ingrés que estava dilatada de 6 cm. Quan arribem a la clínica a les 15 h més o menys, ens van donar l'habitació. Una de les coses importants per a mi era que volia provar sense epidural, ho havia comentat a les classes prepart i la meva llevadora ho sabia.

Em va facilitar la pilota i em deixo posar música relaxant a l'habitació. Tot i el dolor de les contraccions ho vaig saber portar bastant bé. Vaig estar una estona a la pilota, caminant i ballant suaument per l'habitació, fins a les 18 h. No hi havia trencat aigües encara, no em van molestar en cap moment, no va venir ningú. A les 19 h de la tarda vaig trencar aigües i avisem a la llevadora. Tot i que em considero una persona valenta, no vaig poder aguantar més i vaig demanar l'epidural, volia poca quantitat, volia sentir el part i així va ser, el meu nadó Oriol naixia a les 19:45 h amb un pes de 3150 kg i 49 cm. Gràcies al meu pla de part, vaig poder esperar a tot tipus de proves mèdiques rutinàries a el nadó i tot i que no vaig poder fer adherència espontani, (estava molt adormit, pels efectes de l'anestèsia i vaig haver de ajudar-lo a arribar a el mugró) estic contenta perquè el meu petit a dia d'avui amb 29 mesos segueix enganxat a la teta.

​

Totes les persones tenim dret i podem escollir com viure i sentir el nostre part i el naixement del nostre nadó, és important demanar informació en cada moment.

​

Hi ha la pàgina web: http //. Pdn.panges.org (pro drets del naixement).

​

​

                   

​